Optis

OPTIS  est la installation de traitement des tumeurs oculaires au PSI. Elle dispose d’une ligne de faisceau horizontale. La position et la direction optimales du faisceau par rapport à la tumeur sont donc obtenues grâce à une rotation et un mouvement adéquats du patient.

© Scanderbeg Sauer Photography

Afin d’obtenir des temps de traitement courts d’environ une minute, on applique un double processus de diffraction, qui assure une transmission élevée du faisceau de protons de 70 MeV. Le range shifter (décaleur de distance) détermine la portée des protons et assure une pré-diffraction du faisceau de protons. Lors de l’étape suivante, le faisceau traverse une feuille de diffraction qui élargit le faisceau et assure un champ de faisceau homogène au niveau de l’isocentre. OPTIS utilise en tout neuf feuilles de diffraction, chacune étant dévolue à un intervalle de portée spécifique. Le pic de Bragg étalé (spread-out Bragg-Peak (SOBP)) est réalisé au moyen de roues modulatrices spéciales. OPTIS peut ainsi irradier un champ circulaire homogène de 35 millimètres de diamètre au maximum. Ce champ est réduit pour chaque patient au moyen d’un collimateur de cuivre fabriqué individuellement. La répartition de dose ainsi obtenue est caractérisée par une forte baisse distale et latérale. En moyenne, les pénombres latérales et distales sont de 1,4 millimètre, respectivement de 1,5 millimètre. OPTIS  permet un distribution précise des protons avec la portée désirée (2SA = 0,13 mm) et la dose désirée dans le SOBP (2SA = 1,9%).

Pour positionner précisément le patient par rapport au faisceau de protons, la salle d’OPTIS  est équipée de deux unités de radiologie qui permettent des clichés orthogonaux de l’œil du patient à l’isocentre. Pendant que le patient est assis dans le fauteuil de traitement, sa tête est immobilisée face à la tuyère grâce à un masque confectionné individuellement avec dispositif dentaire. Le fauteuil est monté sur un robot hexapode et permet un positionnement du patient avec six degrés de liberté. Une petite lampe LED est placée à un point prédéfini (angle de vision) à proximité de la tuyère et du patient. Durant le traitement, le patient doit fixer la lumière de la lampe avec son œill. Ceci est surveillé par une caméra compacte depuis la salle de contrôle.

Bureau des patients
Institut Paul Scherrer PSI
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